文 | 酒颜

“父母都不交医保，孩子还怎么考公务员和事业编……” 近日，一张显示为“曹各庄村信息群”里的聊天截图，引发关注。

截图中，用户名为“曹各庄村刘某某”的人，在群里催缴医保时教育村民“得有觉悟，不能拖孩子的后腿”，因为“将来你的孩子考公务员都得政审，得记入档案”。@所有人几分钟后，未收到回应，他再次提醒大家“以后你孩子考上老师、考上医生、考上事业编和公务员了，笔试面试分都过了，最后临门一脚政审没过，不要后悔终身”。

用孩子当“人质”催缴医保，此举引发网友的激烈批评。河北保定南城司乡人民政府的一名工作人员告诉记者，上述聊天截图中内容发布者是曹各庄村一名外聘的会计。“他也是出于好意，但是他没有经过培训，不太懂，我们已经进行批评教育了。”

不得不说，这位外来的临时工对工作倒是“尽职尽责”，为提高参保率，不惜编瞎话吓唬村民。只要稍微了解政策，就知道子女报考公务员或事业编，与父母是否缴纳医保没有直接关联，政审也不看家人缴不缴医保。相关工作人员称，这位外聘的会计是没经过培训，出于好意才乱说，但对于一些不了解详情的村民来说，这种没有法律依据的“恐吓”，有时还真管用——有几个家长敢拿孩子的未来做赌注？

按理说，居民缴不缴医保是个人的事儿，村委会按规定收取就行。现如今一个外聘人员都如此积极，在公开群里用半威胁手段催缴医保，这让很多人怀疑，村委会可能接到了摊派任务才出此下策。

别怪网友多想。根据数据显示，截止2022年底，与上年相比，居民医保下降了2517万人。为了提高参保率，一些地方想出了“强制”的烂招，比如有镇政府给学校摊派征缴医保任务，让老师帮忙征缴，无非也是看准了在孩子身上下功夫就能拿捏家长。

这些年来，居民参保意愿越来越低，有其现实原因。一是因为保费连年上涨，对农村家庭来说负担越来越重。保费逐年递增，2024年城乡居民基本医疗保险已经涨到每年400元，普通5口之家，一次性就要缴纳2000元保费。这对于没有收入来源的老人、只靠种地为生的农民、打零工为生的异地农民工来说，是一笔不小的开支。

另一方面，很多人出于性价比考虑不愿意缴纳医保。特别是对于异地求学、务工人员来说，他们在异地就医无法享受医保待遇，加上一年到头又很少生病，即便有感冒发烧等小毛病，更愿意去药店买药。因为就医无法到达起付线，不在报销范围内。有人参保十年也没有享受过报销待遇，索性不参保了。

在这种情况下，很多家庭只给老人和孩子参保，作为家里的劳动力就省下这份钱。这大概也是为什么曹各庄村工作人员催缴对象是“父母”。当然，不排除催缴背后也有善意考量。弃保的村民只关注到了眼前的经济压力，却忽视了长期的健康风险和难以预测的意外。不交医保，是省了一些钱，但一旦生病住院，花钱如流水，没有医保兜底，家庭马上陷入困境，本来能治好的病，也治不了，这时后悔就晚了。

对于大多数没有商业保险的普通人来说，在遇到大病大灾时，医保是他们最后的救命稻草。地方是需要努力做工作，帮村民算清楚这笔账，避免日后因病致贫的风险。但目的正确，不代表手段合理。用孩子威胁家长——即便是说谎吓唬人，也一样违背缴费的自愿原则，也容易加剧居民对医保制度的反感。

在保费上涨、异地就医报销难等现实顾虑未解决前，一些村民弃保可能在所难免。他们的决策未必理性，但缴不缴始终是村民自己的事儿，逼迫强制只会适得其反。即便是出于为村民着想的好意，拿孩子说事儿都不可取，这种“胁迫”言论以后还是不要再出现了。